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流行性腮腺炎是什么？

流行性腮腺炎，簡(jiǎn)稱“流腮”，又稱“痄腮”，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要發(fā)生在1~15歲的兒童和青少年，全年均可發(fā)病，以冬春季為主。以腮腺非化膿性炎癥、腮腺區(qū)腫痛為主要臨床表現(xiàn)，可有病毒性腦炎、卵巢炎、睪丸炎、胰腺炎等并發(fā)癥。

流行性腮腺炎的傳染源有哪些？

早期患者及隱性感染者。患者腮腺腫大前7天至腫大后2周時(shí)間內(nèi)，可從唾液中分離出病毒，此時(shí)患者具有高度傳染性。在大流行時(shí)約30%~40%的患者僅有上呼吸道感染的亞臨床感染，是重要的傳染源。

流行性腮腺炎有哪些傳播途徑？

1呼吸道傳播 腮腺炎病毒通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播。

2接觸傳播 與患有流行性腮腺炎的患者密切接觸，如接觸被病 毒污染的衣物、玩具等均可傳播。

3母嬰傳播 孕婦感染腮腺炎病毒可通過胎盤感染胎兒，導(dǎo)致胎兒畸形或死亡，流產(chǎn)的發(fā)生率也增加。

流行性腮腺炎的好發(fā)人群有哪些？

人群普遍易感，其易感性隨年齡增加而下降。好發(fā)于兒童、免疫力低下者、未接種疫苗者。

流行性腮腺炎有哪些癥狀呢？

該病潛伏期8~30天，平均18天。起病急，無前驅(qū)癥狀。發(fā)病時(shí)以腮腺腫脹最具特征性。

1. 大多數(shù)患兒最早以單側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大并有發(fā)熱（體溫可達(dá)39℃以上）、頭痛、咽痛、腮腺部位疼痛等癥狀為主要表現(xiàn)，少數(shù)患兒在腮腺腫大的1~2天前出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、食欲不佳等全身不適癥狀，繼而出現(xiàn)一邊或雙側(cè)耳下的疼痛，即腮腺腫大。

2. 腫大的腮腺以耳垂為中心，逐漸向周圍擴(kuò)大，邊沿不清，局部皮膚緊張，發(fā)亮但不紅，觸之堅(jiān)韌有彈性，有輕觸痛。

3. 吃飯張口、言語、咀嚼食物、吞咽，尤其是吃酸性食物時(shí)疼痛加重，小寶寶患腮腺炎時(shí)易流口水。

4. 嚴(yán)重腮腺炎患者可出現(xiàn)多種并發(fā)癥，如腦膜炎（頭痛、嘔吐、腦膜刺激征或意識(shí)改變）、胰腺炎（嘔吐、上中腹疼痛與壓痛）、睪丸炎（睪丸或附睪丸腫痛）等。

流行性腮腺炎的發(fā)病機(jī)制是什么？

流行性腮腺炎如何治療？

流行性腮腺炎無特異性抗病毒治療，以對(duì)癥處理為主。主要以中醫(yī)中藥為主進(jìn)行內(nèi)外治敷，外敷用如意金黃散、仙人掌等，內(nèi)服中藥以清熱解毒、行氣活血、消極散腫為主。常用方劑為銀翹散、普濟(jì)消毒飲、龍膽泄肝湯等隨證加減^[5]。除此之外，還應(yīng)注意以下方面：

要注意臥床休息，清淡飲食，保證飲水量和營(yíng)養(yǎng)的均衡；保持口腔清潔，不吃酸性食物，更不建議喝飲料；患者應(yīng)居家隔離到腮腺腫脹消退為止；發(fā)熱時(shí)可行物理或者藥物降溫，腮腺腫痛明顯時(shí)可使用鎮(zhèn)痛劑緩解。

流行性腮腺炎能治愈嗎？會(huì)復(fù)發(fā)嗎？

腮腺炎患者可以治愈。流行性腮腺炎感染后可獲得持久免疫力，但其他類型的腮腺炎均有復(fù)發(fā)的可能性。

流行性腮腺炎如何預(yù)防？

1接種疫苗 最好的預(yù)防方法是按計(jì)劃免疫時(shí)間和程序接種腮腺炎疫苗。我國現(xiàn)行免疫規(guī)劃程序?yàn)?月齡和18月齡分別接種1劑麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗，建議各位家長(zhǎng)在兒童達(dá)到接種起始年齡時(shí)，及時(shí)接種疫苗并完成全程免疫，從而獲得更好的預(yù)防效果。

2減少聚集 流行高峰期間應(yīng)避免去人群聚集場(chǎng)所，如出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并減少接觸他人，居家休息。

3保持良好的校園環(huán)境 學(xué)校和家庭應(yīng)對(duì)玩具和物品進(jìn)行定期清潔和消毒，保持室內(nèi)通風(fēng)。

4養(yǎng)成健康的個(gè)人衛(wèi)生和生活習(xí)慣 外出回家、飯前便后及接觸臟東西后要勤洗手，勤換、勤洗、勤曬衣服和被褥。均衡營(yíng)養(yǎng)、足夠休息、適量運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)身體免疫力。

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